Овуляция (от латинского
ovum - яйцо) - выход зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из
фолликула яичника в брюшную полость; этап менструального цикла
(яичниковый цикл).
Овуляция у женщин детородного возраста
происходит периодически (каждые 21-35 дней). Периодичность её
регулируется нейрогуморальными механизмами, главным образом
гонадотропными гормонами передней доли гипофиза и фолликулярным гормоном
яичника. Овуляции способствует накопление фолликулярной жидкости и
истончение ткани яичника, располагающейся над выпятившимся полюсом
фолликула.
Постоянный для каждой женщины
овуляционный ритм претерпевает изменения в течение 3 месяцев после
аборта, в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм
готовится к предклимактерическому периоду. Прекращается овуляция с
наступлением беременности и после угасания менструальной функции.
Установление срока овуляции важно при выборе наиболее результативного
времени для оплодотворения, инсеминации искусственной и
экстракорпорального оплодотворения.
Субъективными признаками овуляции могут
быть кратковременные боли внизу живота, объективными - увеличение
слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной)
температуры в день овуляции с повышением её на следующий день, повышение
содержания прогестерона в плазме крови и др.
Нарушение овуляций обусловлено
дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть
вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или
щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и
гипоталамуса, стрессовыми ситуациями.
Отсутствие овуляции в детородном
возрасте (ановуляция) проявляется нарушением ритма менструаций по типу
олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи,
дисфункциональных маточных кровотечений. Ановуляция всегда является
причиной бесплодия женщины. Методы восстановления овуляции определяются
причиной, вызвавшей ановуляцию, и требуют обращения к гинекологу и
специального лечения.
Некоторые женщины испытывают пик
сексуальной возбудимости в дни овуляции. Однако использование
физиологического метода контрацепции от беременности, основанного на
половом воздержании во время овуляции, особенно труден для молодых
супругов, частота коитусов у которых достигает довольно высокого уровня.
Кроме того, при сильных любовных
волнениях и нервных стрессах может произойти дополнительная овуляция
(особенно при эпизодических, нерегулярных сношениях) и тогда за один
менструальный цикл созревает не одна, а две яйцеклетки. Об этом следует
помнить, выбирая тот или иной способ контрацепции.
Методы и способы определения овуляции
Календарный метод
Суть его в том, что
менструация всегда наступает через 14 дней после овуляции. То есть, если
цикл 28 дней - овуляция пройдет на 13-14-й; при 30-дневном - на 15-16-й
и т. п.
Проблема лишь в том, что у современных
городских женщин слишком часто происходят сбои цикла. И даже у самых
здоровых бывают случаи (1-3 раза в год), когда овуляции вообще не
происходит, а менструация наступает своим чередом. В общем, надежность
календарного метода - не более 30%.
Осязательный метод
Данный метод подходит
только очень наблюдательным женщинам. Замечено, что накануне и во время
овуляции слизь, выделяемая из шейки матки, становится менее вязкой -
чтобы сперматозоидам было легче по ней продвигаться.
Это очень субъективный метод. Хотя, если
кто-то сможет честно себе признаться: «Да, сегодня я жиже, чем вчера», -
то вероятность своевременного зачатия - 50:50.
Метод базальной температуры
Данный метод столь же
надежен, сколь антиэротичен. Если каждое утро, не вставая с постели,
измерять температуру в прямой кишке (5-6 мин.) и построить график, то
можно обнаружить, что ровненькая линия температур однажды резко падает -
это и есть день овуляции! А на следующий день столь же резко
повышается. Если один из циклов вдруг пройдет без овуляции - это тоже
отразится на графике. Отследив таким образом 2-3 цикла, вы научитесь
«ловить» нужный день с точностью до 90%.
Но, представив, как любимый несет мне
градусник (вставать-то нельзя!), а я засовываю эту штуку, извиняюсь -
сами знаете куда, я совсем расхотела заниматься любовью. Даже ради
детей!
Тест на овуляцию
Тест на овуляцию можно
купить. Нет смысла прибегать к дедовским методам, когда изобретены более
достоверные и менее утомительные средства, позволяющие определить
лучший для зачатия день.
Тест - это индикатор, реагирующий на
повышенное содержание гормонов (для простоты назовем их «гормонами
овуляции») в организме женщины. Тесты определяют наступление овуляции по
слюне и моче.
УЗИ
На 7-й день цикла врач
при помощи интравагинальных датчиков определяет, зреет ли в нынешнем
цикле яйцеклетка, в каком яичнике она находится (это важно, если,
например, в одной из маточных труб имеется спайка, тогда зачатие можно
планировать, только когда яйцеклетка вызревает с противоположной
стороны), когда произойдет овуляция.
Теоретически этот метод позволяет
спланировать даже пол ребенка. Предполагается, что за пару дней до
овуляции зачинаются девочки, а в самый ее день - мальчики.
|