Миома (фибромиома) -
это доброкачественная гормонально-зависимая опухоль из
мышечно-соединительной ткани, развивающаяся в матке. Среди
гинекологических заболеваний она по распространенности стабильно
занимает одно из первых мест. При определении заболевания врачи часто
пользуются различными терминами - лейомиома (международное название),
миома, фиброма, фибромиома.
Поэтому, прежде всего, следует сделать некоторое пояснение.
Миома матки - доброкачественная опухоль
матки из мышечного слоя. Постановка диагноза миома, лечение и
профилактика должна проводиться только гинекологом и в стационаре.
Лечение миомы матки зависит от возраста больной, скорости роста опухоли,
локализации узлов и наличия осложнений. Консервативное лечение миомы
матки показано при небольших опухолях и умеренных кровотечениях.
Применяют сокращающие матку препараты. Так же лечение миомы матки
проводят с помощью гормонотерапии: в молодом возрасте прогестерон или
комбинированные эстрогено-гестагены. При диагнозе миома, лечение
необходимо начать как можно раньше, для избежания серьезных осложнений.
Лечение миомы матки проводят курсами и повторяют по 5-6 раз. Лечение
миомы матки хирургическим путем проводят при: быстром росте опухоли,
обильном маточном кровотечении, симптомах сдавления смежных органов,
миомы шейки матки, некрозе узла опухоли. Операция может быть
паллиативной (вылущивание узлов) или радикальной (ампутация или
экстирпация матки). Так же обязателен забор материала на гистологическое
исследование, для подтверждения доброкачественности опухоли.
Миома, развивающаяся из гладких мышц
матки, называется лейомиомой. Но обычно в миоме, кроме мышечных волокон,
имеется также соединительная ткань, и если она преобладает (соотношение
мышечной и соединительной тканей 1:3), то такую опухоль относят к
фибромиомам или фибромам (от латинского слова fibra - волокно).
Миоматозные узлы бывают одиночные и
множественные, различной величины и формы. Масса их также различна - от
нескольких граммов до превышающих килограмм. Одни миомы растут быстро и
могут достигать крупных размеров, вызывая симптомы сдавливания
расположенных рядом органов, другие растут медленно, бессимптомно и
обнаруживаются случайно при профилактическом осмотре.
Рост и развитие узлов происходит в основном по средней линии матки, вблизи трубных углов, по бокам шейки и тела матки.
Миому обнаруживают у женщин всех
возрастных групп, однако наиболее часто она развивается в возрасте после
40 лет, в пременопаузе, когда прекращаются овуляция и функция желтого
тела. При этом гормонально-зависимые органы находятся под «монотонным»
влиянием эстрогенов, непрерывным действием прогестерона. Обычно рост
опухоли продолжается до прекращения менструальной функции, что
происходит в 50-55 лет. Иногда миомы самостоятельно, без всякого
лечения, регрессируют, то есть уменьшаются в объеме и рассасываются, в
других случаях для их лечения требуется оперативное вмешательство. Миома
может стать причиной» невынашивания беременности или вызвать
преждевременные роды.
Вопреки расхожему мнению, у миомы матки
нет ничего общего со злокачественными заболеваниями. Поэтому опасения,
что миома может трансформироваться в раковую опухоль, не имеют под собой
никаких оснований.
| 
