Рахит - заболевание, обусловленное дефицитом витамина Д.
Витамин Д вырабатывается кожей под
действием ультрафиолетовых лучей, а также содержится в некоторых
продуктах: рыбий жир, желток, молочные продукты. Витамин Д активно
способствует усвоению кальция из кишечника и правильному его
распределению в организме, что очень важно для развития костной ткани,
работы центральной нервной системы, других органов.
Дефицит витамина Д в организме может
возникать в холодное время года, когда недостаточно солнечного
ультрафиолетового облучения, а также при неусвоении витамина Д из
кишечника (это нередко бывает при дисбактериозе и различных
ферментопатиях).
Часто рахит возникает у детей младшего
возраста, т.е. в первые три года жизни. Бывает рахит и у более старших
детей и даже у взрослых. В течении рахита различают несколько стадий. На
начальной стадии дефицита витамина Д у детей до года отмечаются
снижение аппетита, повышенная потливость (особенно ладошек, стоп и
волосистой части головы), беспокойство, повышенная возбудимость,
ухудшение сна, облысение затылка.
Если во время появления начальных
признаков рахита не предпринять меры по профилактике и лечению, через
несколько недель развивается следующая стадия - период разгара. На этой
стадии заболевания начинаются костные деформации: изменение формы черепа
(уплощение затылка, удлинение черепа в верхнем направлении, появление
лобных бугров); деформация грудной клетки (вдавление - «грудь сапожника»
или выбухание - «куриная грудь»); искривление костей ног, особенно,
если малыш уже ходит - появляются Х- или О-образные искривления; также
происходит сужение таза, появление костных наростов в виде «браслеток»,
«нитей жемчуга», «рахитических четок», которые хорошо видно на
рентгенограммах.
Кроме костных деформаций замедляется
рост зубов, происходят серьезные нарушения работы самых разных органов:
нарушается работа сердца и легких, возникает дисфункция
желудочно-кишечного тракта (часто - запоры), вегето-сосудистые изменения
(очень сильная потливость, мраморность кожи). Дети с рахитом в стадии
разгара начинают отставать в развитии.
В какой-то момент признаки разгара
рахита проходят, ребенок начинает чувствовать себя лучше, но последствия
перенесенного рахита могут остаться на всю жизнь в виде деформированных
костей: кривые ноги, уродливая форма черепа, узкий таз неправильной
формы (что для девочек в будущем будет чревато осложнениями во время
беременности и родов). Кроме того, дети, перенесшие рахит в стадии
разгара, очень долго восстанавливаются и находятся в группе риска по
развитию хронических заболеваний или становятся часто болеющими.
Среди мероприятий, предотвращающих
развитие рахита - налаживание правильного питания, коррекция
дисбактериоза кишечника, введение лекарственных форм витамина Д.
Правильное питание подразумевает
кормление грудным молоком, насколько это максимально возможно,
своевременное введение прикорма (не раньше 4-5 месяцев), использование
для докорма только адаптированных смесей, введение в рацион желтка,
сливочного масла, печени, мяса. Коррекция нарушений кишечной микрофлоры
также очень важна, поскольку усвоение витаминов и микроэлементов из
кишечника во многом осуществляется этой микрофлоорой.
Из медикаментозных средств профилактики и
лечения рахита можно выделить препараты витамина Д3 (холекальциферол).
Существуют масляные и водные растворы.
Профилактику рахита нужно проводить всем
детям до 3 лет, особенно недоношенным, ослабленным, детям первых
месяцев жизни, рожденных в осенне-зимне-весенний период. Но если
появляются признаки начинающегося рахита, нужно обязательно обратиться к
врачу для корректировки лечения.
В летнее время, при условии, что на
улице тепло и солнечно, использование препаратов витамина Д не
рекомендуется. Под действием ультрафиолетовых лучей в коже
вырабатывается собственный витамин Д. При этом необязательно, чтобы
ребенок находился под прямыми солнечными лучами, достаточно, чтобы он
был максимально открыт (рубашка с коротким рукавом, панама, короткие
штанишки; в теплую погоду можно быть совсем голышом, но с головным
убором).
| 
